Os olhos e o fármaco
Você sabia que alguns medicamentos podem causar efeitos silenciosos na visão? Mudanças visuais nem sempre aparecem de imediato e, por isso, a atenção preventiva é essencial. A seguir, compartilhamos um texto completo do Prof. Marcelo Santana sobre a relação entre fármacos e saúde ocular – um tema importante para pacientes e profissionais da optometria: Os olhos e o fármaco Vivemos numa era em que o uso de medicamentos tornou-se cada vez mais disseminado – não apenas para tratar doenças, mas também como recurso rápido para dores, estética, bem-estar e para lidar com o estresse cotidiano. Uso indiscriminado de medicamentos pode afetar a saúde ocular. Efeitos adversos podem surgir silenciosamente, sem sintomas visíveis. Profissionais de saúde visual devem questionar pacientes sobre uso de fármacos. Porém, esse consumo massivo, muitas vezes desorientado e sem a devida orientação especializada, traz consigo riscos pouco percebidos: efeitos adversos que incidem diretamente sobre a visão e a saúde ocular. Embora a prática de prescrição seja apenas pelo médico e uso de fármacos seja essencial para o controle de diversas doenças (portanto, cabe ao médico o manejo), o olho frequentemente recebe pouca atenção nesse contexto – como se tivesse uma “blind spot” nos roteiros terapêuticos. Isso é particularmente grave, porque os efeitos adversos podem surgir de forma silenciosa, sem sintomas visíveis, tornando-se um problema de saúde pública que merece a vigilância de todos os profissionais de saúde visual. Portanto, é fundamental que ópticos e optometristas perguntem aos seus pacientes sobre o uso de medicamentos – se estes foram prescritos por médico caso contrário, orientar que busquem avaliação médica para esse fim. Quando houver indicação de uso de fármacos, vale a pena verificar a bula ou o rótulo em busca de possíveis efeitos colaterais visuais ou oculares, e aconselhar o paciente a comunicá-los ao seu médico. Essa postura não só facilita a identificação de reações adversas, mas também evita que a adaptação a uma nova prescrição ou a novos óculos seja frustrada. Além disso, em certos casos, pode ser prudente encaminhar o paciente a um oftalmologista, como medida preventiva para preservar a saúde ocular. Enviarei um trecho da minha dissertação do mestrado sobre possíveis alterações visuais e oculares por uso de fármaco: “O uso de medicamentos tem se tornado cada vez mais comum na sociedade, impulsionado pelo progresso tecnológico da indústria farmacêutica, pela ampla divulgação dos benefícios dos remédios e pela facilidade de acesso a esses produtos. Esse cenário tem levado ao uso indiscriminado de fármacos. Em busca de soluções rápidas para dores, tratamentos, prolongamento da vida ou até mesmo por motivos estéticos, muitas pessoas recorrem a esses medicamentos de forma inadequada, configurando um grave problema de saúde pública (SOUZA et al, 2018 MADEIRA et al, 2020). A pandemia da COVID-19 agravou essa situação, aumentando em mais de 6% a prevalência de problemas de saúde mental e, consequentemente, o consumo de fármacos sem o devido acompanhamento profissional. A falta de orientação especializada, somada à negligência na consulta à bula e ao rótulo dos medicamentos, compromete o conhecimento sobre seus possíveis efeitos colaterais e interações medicamentosas, elevando os riscos à saúde visual e ocular (CONSTABLE, et al.,2023 SABHERWAL et al.,2023). Como o uso de fármacos é amplamente disseminado, os efeitos colaterais podem ocorrer mesmo quando esses medicamentos são utilizados no tratamento de diversas condições patológicas, sejam elas crônicas ou agudas. Apesar de sua importância para inúmeros tratamentos, os medicamentos podem causar efeitos adversos que comprometem tanto a saúde ocular – relacionada à estrutura do olho – quanto a saúde visual, que envolve a captação da luz e o envio de informações ao córtex cerebral, um aspecto frequentemente negligenciado por pacientes e até por profissionais da saúde (SOUZA et al., 2018 MADEIRA et al., 2020 CONSTABLE et al., 2023 SABHERWAL et al., 2023). O comprometimento da visão pode ser temporário, leve ou irreversível, afetando a qualidade de vida do paciente. Medicamentos como corticosteroides, anticolinérgicos, quimioterápicos ou de uso habitual, como os destinados ao tratamento da hipertensão e do diabetes, podem não apresentar sintomas visuais imediatos, mas ainda assim afetar a saúde ocular, causando condições como catarata, glaucoma, degeneração macular e maculopatias. Isso dificulta o início do tratamento. Mais de 40% dos pacientes que utilizam medicamentos para doenças sistêmicas graves são afetados por efeitos colaterais significativos (SABHERWAL et al., 2023 TORRES et al., 2024). Um dos grandes desafios na deteção de efeitos colaterais oculares e/ou visuais relacionados ao uso de fármacos é o fato de muitas patologias, como a catarata e o glaucoma de ângulo aberto, não apresentarem sintomas iniciais, o que impede sua identificação precoce. Essa deteção inicial é essencial para prevenir danos irreversíveis. Além disso, mesmo com o acesso às bulas e rótulos, muitos pacientes não procuram informações sobre os efeitos colaterais e, por isso, não associam os sintomas ao uso do medicamento (SMITH et al., 2019). Entre os principais aspectos da toxicidade ocular, destaca-se o fato de que muitas manifestações medicamentosas são reversíveis se detetadas precocemente. A toxicidade pode afetar diferentes estruturas oculares, como a retina, o nervo óptico e os vasos sanguíneos…(SOMISETTY et al., 2023). A toxicidade depende da dose do medicamento, da interação medicamentosa (polifarmácia) e da presença de comorbidades, que podem tornar o paciente mais suscetível. O mecanismo de toxicidade pode ocorrer por interferência nos processos celulares (como a absorção de glutamato ou a formação de complexos lipídicos), ou ainda por mecanismos imunológicos ou metabólicos (SOMISETTY et al., 2023). Com o aumento da prevalência de distúrbios de saúde mental, também cresceu o uso de fármacos psiquiátricos para tratar ansiedade, depressão e estresse. Medicamentos como antidepressivos tricíclicos (com efeitos colaterais como midríase pupilar, visão turva e risco de glaucoma de ângulo fechado), inibidores seletivos da recaptação de serotonina (associados a olho seco e catarata) e benzodiazepínicos (ligados ao desenvolvimento de glaucoma) estão entre os mais utilizados. O uso prolongado desses medicamentos pode provocar outras alterações oculares, como redução na produção de lágrimas, dilatação pupilar, diminuição da sensibilidade da córnea e aumento do risco de catarata (CONSTABLE et al., 2023).” Em resumo, o texto destaca que nós, profissionais
Equipamentos de optometria: o que é essencial no seu consultório?
Você se formou no curso de Optometria e agora quer investir na sua carreira montando um consultório optométrico. Pelo que começar? São tantas tabelas e máquinas que você pode achar que tudo é imprescindível, mas não é bem assim. Conheça os instrumentos e equipamentos de optometria fundamentais para oferecer atendimento aos pacientes. Instrumentos e equipamentos de optometria básicos “Básico” aqui não é sinônimo de “simples”, é sinônimo de “essencial” – sem excessos, nem faltas. Sem esses instrumentos, o atendimento no seu consultório de optometria pode ficar comprometido: Ficha de atendimento: documento para anotar as informações do paciente e os resultados dos seus exames, criando um histórico; Oclusor: objeto para tamponamento de um dos olhos durante a realização de exames no outro olho; Caixa de prova: maleta com o aro de metal e diversas lentes para exames de refração; Tabela de acuidade visual: também chamada de Tabela de Snellen, é a ferramenta para medição da capacidade de ver objetos a uma distância específica, geralmente 6 metros; Tabela para perto: ferramenta para medição da capacidade de ver objetos a curta distância, sendo importante para identificar a presbiopia (dificuldade em enxergar curtas distâncias) e a miopia (dificuldade em enxergar longas distâncias, mas paciente enxerga bem curtas distâncias); Kit retinoscópio e oftalmoscópio: aparelhos para exames de retinoscopia e análise das estruturas oculares, permitindo identificar, por exemplo, erros de refração, eixos de astigmatismo, opacidades, alterações na retina; Caneta de lanterna: aparelho para exames de PPC (Ponto Próximo de Convergência), PPA (Ponto Próximo de Acomodação) e análise do reflexo pupilar. Equipamentos para um consultório optométrico elaborado Você já conquistou uma carteira de clientes e, com isso, tem o retorno financeiro para investir em outros equipamentos de optometria para o seu consultório. Embora não sejam obrigatórios, os itens apresentados a seguir podem otimizar seu tempo em análises e complementar o atendimento dos pacientes: Réguas de esquiascopia: instrumentos com diversas lentes acopladas, tanto côncavas quanto convexas, facilitando os exames de retinoscopia; Cadeira, coluna e Greens: suportado pela coluna, o Greens comporta muitas lentes e agiliza sua troca durante o atendimento, enquanto a cadeira acomoda confortavelmente o paciente; Óculos com lente verde e vermelha: utilizados em testes de estereopsia para verificação da visão binocular e da percepção de profundidade; Caderno com testes de Ishihara: conjunto de imagens para a verificação do daltonismo; Lensômetro: equipamento analógico ou digital utilizado para analisar lentes de óculos, encontrando seu grau; Tonômetro: é o equipamento que realiza a tonometria, exame que mede a pressão intraocular. E aí, conseguimos esclarecer quais equipamentos de optometria merecem sua atenção ao montar seu consultório? Siga o CROOSP nas redes sociais e continue acompanhando nosso blog para mais informações sobre a Optometria!
Como é um curso de Optometria?
A optometria é uma área responsável pela saúde visual, voltada para a avaliação (qualificação e quantificação) e posterior correção dos problemas de visão encontrados. Com a crescente demanda por cuidados visuais, aumentou-se também a procura pelo curso de Optometria. Entenda as modalidades dessa formação, as disciplinas por ela estudadas e a sua atuação no mercado, além da diferença entre optometrista e oftalmologista. Tipos de curso de Optometria No Brasil, é possível se formar em Optometria por meio de cursos técnicos e superiores. Os cursos técnicos, com duração média de 1 ano e meio, oferecem uma formação mais básica. Os cursos superiores podem ser oferecidos na modalidade de tecnólogo, com cerca de 3 anos de duração, ou de bacharelado, com duração entre 4 e 5 anos, dependendo da instituição. Seja tecnólogo ou bacharelado, a faculdade de Optometria prepara o aluno para atuar com autonomia em exames de refração, prescrição de lentes corretivas e terapias visuais. A diferença é que o bacharelado proporciona uma formação mais aprofundada, abrangendo disciplinas mais amplas, como optometria pediátrica, optometria comportamental e saúde pública ocular. Além de atuar no campo clínico, o bacharel pode trabalhar com pesquisa e ensino. O que se estuda na faculdade de Optometria? Ao longo do curso de Optometria, o universitário passa por disciplinas teóricas e práticas, incluindo: anatomia e fisiologia ocular; embriologia e desenvolvimento ocular; ortóptica (estudo da visão binocular); patologias oculares; óptica e refração; contatologia (estudo das lentes de contato); ética profissional e legislação da área. O foco é formar um profissional capacitado para identificar e corrigir problemas de visão, como astigmatismo, miopia e hipermetropia. Ele não atua em intervenções cirúrgicas ou prescreve medicamentos – funções que cabem exclusivamente ao médico oftalmologista. Falando nisso, o optometrista é médico? Não, o optometrista não é um médico. O médico responsável pela saúde dos olhos é o oftalmologista e, para isso, ele deve concluir a faculdade de Medicina e fazer residência em Oftalmologia. Ele está habilitado a diagnosticar doenças oculares, prescrever medicamentos e realizar cirurgias. O optometrista, por sua vez, é um profissional da área da saúde formado especificamente para atuar na avaliação da função visual, prescrevendo lentes corretivas e acompanhando casos que não exijam intervenção médica. Muitas vezes, é ele quem identifica os primeiros sintomas de doenças oculares, como glaucoma, catarata e conjuntivite, aconselhando o paciente a buscar um oftalmologista. Assim, ambos os profissionais atuam de forma complementar: o optometrista cuida da parte funcional da visão, enquanto o oftalmologista trata da parte clínica e cirúrgica. Atuação no mercado e reconhecimento O profissional de Optometria pode atuar em lojas de óptica, clínicas multidisciplinares, consultórios particulares e centros de saúde visual. Nos últimos anos, a procura por optometristas cresceu devido à praticidade de acessar exames visuais rápidos e eficazes, especialmente em regiões com pouca cobertura médica especializada. A profissão é reconhecida no Brasil e os cursos superiores de Optometria são autorizados pelo Ministério da Educação (MEC). Em 2021, o Supremo Tribunal Federal reafirmou o direito dos optometristas ao exercício profissional, o que reforça a legitimidade da profissão. O Conselho Regional de Óptica e Optometria do Estado de São Paulo (CROOSP), vinculado ao Conselho Brasileiro de Óptica e Optometria (CBOO), está aqui para promulgar a excelência em Optometria, elevar a qualidade dos profissionais e melhorar a saúde visual da população.
Croosp realiza nova parceria com foco em capacitação profissional
O Conselho Regional de Óptica e Optometria (Croosp) traz uma novidade para seus associados a partir de hoje. A entidade acaba de firmar uma parceria com a escola Conhecimento Integrado, com o objetivo de, juntos, promoverem a melhor e maior capacitação profissional de Óptica e Optometria do Brasil. Nesta parceria, os profissionais do segmento serão beneficiados com as seguintes vantagens: Programa do Mês da Optometria (Cursos online em março): 20% de desconto Cursos avulsos: 10% de desconto Pós Graduação: 5% de desconto Na compra de qualquer um de nossos cursos online ou presencial (Palestras/Congressos/Cursos/Programas/Pós Graduação) de Óptica e Optometria, o profissional será beneficiado com um cashback para pagamento da sua filiação no CROOSP. *Consulte o regulamento A Conhecimento Integrado tem uma gama de cursos nas áreas de Óptica e Optometria, a exemplo da Jornada do Conhecimento nas duas áreas, Pós Graduação, Programas de Desenvolvimento Profissional, Gestão empresarial, dentre outros. Não perca essa oportunidade de se capacitar e ainda obter grandes vantagens. Para saber mais entre em contato com a secretaria do Croosp, também no WhatsApp (81) 99507-7879 ou ligue (81) 3877-2992.
2021: um ano repleto de desafios
Iniciamos 2021 com muitas expectativas. Teremos um ano de novos alinhamentos e estratégias para alcançar objetivos que contemplem a categoria da forma mais positiva possível, para isso precisamos do coletivo focado no mesmo direcionamento. No ano passado, passamos por situações muito peculiares, a contar com o avanço da pandemia de Covid-19, que atingiu todos os setores da economia. Tivemos que nos adaptar e muitas vezes, nos reinventar. Neste período houve a interrupção dos cursos presenciais e workshops oferecidos pelo CROOSP e eventos como Outubro Brilhante, campanha de conscientização da importância da Saúde Ocular. Em 2021 queremos retomar estas ações, sempre respeitando os protocolos de segurança e determinações do Governo de Estado e cogitamos sim, lançar novas propostas online afim de atender a demanda de nossos associados, tanto em relação à atualização de cursos como de orientação profissional e empreendedorismo. A atuação política continuará presente afim de obtermos apoio na luta pelo reconhecimento de nossa profissão, estaremos em constante contato e com firme pressão, para que nossos legisladores compreendam a importância da óptica e optometria na qualidade de vida da população brasileira. Mas, nada disso será válido de não nos unirmos, somarmos nossas forças, agregarmos companheiros para nossa luta, participarmos das reivindicações de nossa categoria de forma mais contundente e ativa. Agora, mais que nunca, precisamos de união e da renovação de esperança por dias melhores, pois temos fé que eles virão. Convido a todos os profissionais ópticos e optometristas do Estado de São Paulo a somar conosco nessa luta. Que cada um tenha a missão de agregar mais 3 companheiros, e assim aumentar nosso exército. Vamos juntos na luta por nossos direitos. Daniela Iamamoto Presidente do CROOSP Foto de Spencer Davis na Unsplash
Confira os candidatos em São Paulo que apoiam a optometria
No domingo, 15, os brasileiros irão escolher os prefeitos e vereadores de suas cidades em cada um dos 5.570 municípios do País. Com propostas diversas, os candidatos apresentam soluções para variadas áreas. Destacamos os candidatos de São Paulo que apoiam a luta pela optometria e prometem somar na busca de soluções para nossa categoria. Em Santo André, o candidato Dr.Fábio Lopes 23.456 (Cidadania) Em Embu das Artes, Geraldinho Lima 77.123 (PSDB) Em Osasco, vereador Ribamar 55.144 (PSD) Em Guarulhos, o vice prefeito Professor Jesus, que está com Guti 55 (PSD). Em Ribeirão Preto, Alessandro Maraca. 15.615 (MDB) Em Itupeva, Pedro Carllos, 10.100 (Republicanos) Em Taubaté, Nunes Coelho, 10.123 (Taubaté) Em Campinas, o candidato Fernando Mendes, 10.123 (Republicanos) Em Ribeirão Pires, o candidato Silvino Castro 10.000 (Republicanos) Em Tambaú, Nandão Viana 14.123 (Coligação Tambaú não pode parar) Lembramos a todos que com a pandemia do novo coronavírus , há novas regras, como a obrigatoriedade do uso da máscara para votação. Neste domingo, 15, será realizado o primeiro turno. O segundo turno será realizado em 29 de novembro e só ocorre em cidades com mais de 200 mil eleitores e onde nenhum candidato conseguiu mais de 50% dos votos ainda no primeiro turno.
Croosp realiza curso de Neurofisiologia para Visão em fevereiro
Focado no aprimoramento de conhecimento para profissionais e estudantes de Óptica e Optometria, o Croosp realiza nos dias 2 e 9 de fevereiro, o Curso de Neurofisiologia – Estrutura e Função para a Neurovisão, que será realizado na sede da associação, localizada na Av. Paulista, 2518. O curso que será ministrado pelo Professor Leandro F. de Oliveira, Doutor e Pós Doutorado em Neurologia e Neurociência, está dividido em dois dias das 9h às 17hs. Serão oferecidos: certificado e coffee break. A neurofisiologia é um ramo da fisiologia que tem como objeto de estudo o funcionamento do sistema nervoso. É utilizada em exames complementares de diagnóstico em neurologia para fazer uma avaliação do funcionamento do sistema nervoso central e do sistema nervoso periférico. “Já a Neurovisão, tema central deste curso, é a ciência que estuda o processamento das informações captadas pelos nossos olhos. Ela estuda as condições neurossensoriais de condução dos estímulos fotoquímicos, os sistemas integrados corticais, redes neuronais e outros processos cerebrais e subcorticais envolvidos com a visão, além dos possíveis distúrbios nesse complexo sistema”, explica o diretor de Ensino do Croosp, Moisés Luis Carvalho Pereira. O diretor explica que o curso é divido em duas partes. “No transcorrer deste curso intensivo, abordaremos temas como a neuronatomia e neurofisiologia do tronco encefálico, cerebelo, diencéfalo, telencéfalo, e vascularização do sistema nervoso central. E no segundo dia serão destacados os mecanismos do processamento visual no cérebro”, explica Moisés. O valor do curso para estudantes e associados CROOSP é de R$ 300. É possível parcelar em até 4 x de R$ 75,00 no cartão de crédito. Mais informações na secretaria, telefones: 11 3259-7748 / 11 3151-3537.
2020: recomeçamos nossa luta
O ano de 2019 nos trouxe muitos desafios e grandes realizações. Tivemos caminhos difíceis, mas conseguimos trilhá-los com muita determinação, foco e principalmente, união, resultando em grandes conquistas para nossa categoria. Vamos recapitular os principais acontecimentos? No mês de DEZEMBRO tivemos uma importante conquista na cidade de Taubaté, ocasião em que foi sancionada a lei 5520 de 04 de Dezembro de 2019 que autoriza a Vigilância Sanitária a expedir alvará para gabinetes Optométricos. No mês de NOVEMBRO o CROOSP apresentou um anteprojeto para concessão de alvará sanitário para a instalação de consultórios optométricos na Câmara Municipal de Mogi das Cruzes. No mesmo mês, o município de Suzano sancionou a lei 5.210 de 07 de Novembro de 2019 e autoriza a Vigilância Sanitária a expedir alvará sanitário para gabinetes Optométricos. Em OUTUBRO realizamos em Campinas o já tradicional “OUTUBRO BRILHANTE” campanha organizada pelo CROOSP focada na saúde visual preventiva da população. O evento aconteceu em duas edições, nos dias 13 e 27 de outubro em três locais diferentes, ampliando os atendimentos simultâneos realizados pelos profissionais ópticos e optometristas com organização do CROOSP. Neste mesmo mês o CROOSP foi homenageado durante as comemorações dos 20 anos do Grupo Educacional Filadélfia, no dia 2 de outubro no Hotel Carimã, em Foz de Iguaçu – Paraná. Em SETEMBRO tivemos uma importante conquista para a categoria com o lançamento da FRENTE PARLAMENTAR DA OPTOMETRIA na Câmara dos Deputados. Esta foi uma luta de todos os Conselhos Regionais juntamente com o Conselho Brasileiro de Optometria (CBO). A Frente Parlamentar da Optometria tem por objetivo principal defender e obter alternativas concretas e exequíveis para as atividades do profissional optometrista, o qual tem por objetivo principal a Saúde Visual, sem qualquer discriminação; sua devida e merecida regulamentação, às atividades profissionais desenvolvidas pelos optometristas, dentre outros mais. Também prosseguimos com nosso trabalho junto às instituições de ensino, desta vez em visita às turmas de Optometria do Centro Universitário Braz Cubas, Polo Paulista. Foi apresentado aos estudantes os trabalhos do CROOSP, suas atuações jurídicas, cursos e lutas. No mês de AGOSTO o CROOSP realizou a eleição de sua nova diretoria. Em JULHO foi a vez de Várzea Paulista conquistar o atendimento da Saúde Visual por Optometristas com a Lei nº 2.404, que autoriza o funcionamento de gabinetes optométricos de profissionais habilitados para o atendimento à saúde visual primária na rede primária do município. O texto da lei prevê que a Vigilância Sanitária da cidade expedirá alvará sanitário para a abertura dos espaços de atendimento, onde serão ofertados serviços para promover correções de problemas refratários e detecção de outros males que acometem o sistema visual. Em julho também realizamos o Workshop “Direito e Optometria – Aspectos da segurança profissional” O curso foi oferecido gratuitamente aos associados e ministrado por Dr Filipe Panace Menino na sede da entidade, localizada na Avenida Paulista,2518. Todos os participantes receberam certificados. No mês de junho foi a vez de Campinas ser beneficiada com a afirmação da legalidade de atuação dos optometristas pelo Ministério Público em 26 de JUNHO de 2019. No mês der MAIO apresentamos o edital de convocação para novas eleições do Conselho Regional de Óptica e Optometria SP. Fevereiro, março e abril foram meses destinados à reetruturação interna. No mês de JANEIRO fizemos a Reunião de apresentação de Trabalhos de 2018 e planejamento para 2019. 2019 foi um ano de grandes avanços na Frente Política, com a liderança do nosso diretor de Coordenação, Michel Pazos e apoio de todos os diretores da associação: Para 2020 já demos início aos trabalhos, com a mesma determinação e afinco, com o propósito de melhorar cada vez mais e buscar novas conquistas para nossa categoria. Em fevereiro teremos nosso curso de Neurofisiologia e neste ano está prevista a realização de nosso Terceiro Seminário Científico, evento que acontece a cada dois anos, além de outros workshops de reciclagem profissional, dentre muitos outros projetos. Venha integrar o Croosp você também e fortalecer nossa luta. Contamos com você para crescermos cada vez mais. Daniela Iamamoto Presidente do CROOSP
Taubaté sanciona lei que autoriza a vigilância sanitária a pedir alvará para gabinetes optométricos
Primeira reunião dos Optometristas e vereador Nunes Coelho (PR) Mais um motivo para os optometristas comemorarem. Desta vez foi o município de Taubaté que, na quarta-feira, 4, sancionou a lei 5520 de 04 de Dezembro de 2019 que autoriza a Vigilância Sanitária a expedir alvará para gabinetes Optométricos. Desta forma, a atuação profissional fica condicionada a apresentação de documentos e autorização da Vigilância Sanitária para que os optometristas atendam na cidade, beneficiando não só os profissionais, mas também toda a população. “Nós do CROOSP estamos muito felizes com mais esse reconhecimento da legalidade do trabalho do profissional optometrista e esperamos que outras cidades também sigam este exemplo, adotando cada vez mais leis que beneficiem a saúde ocular da população”, declarou a presidente do CROOSP, Daniela Iamamoto. Postado por Assessoria de Imprensa
Diabetes e os riscos para a visão
De acordo com dados da Sociedade Brasileira de Diabetes há hoje, no Brasil, mais de 13 milhões de pessoas vivendo com a doença, representando 6,9% da população. No mundo o número chega a 37 milhões de diabéticos e esse número tende a crescer mais de 150% até 2035. As informações são do Atlas da Diabetes. O diabetes é uma doença crônica (doença que persiste por períodos superiores a seis meses e não se resolve em um curto espaço de tempo) e se caracteriza pela falta de produção de insulina ou falha na aplicação adequada deste hormônio, que é responsável por controlar a quantidade de glicose no sangue. Nosso organismo necessita desse hormônio para utilizar a glicose e quando não consegue utilizá-la adequadamente ou seu nível fica alto, ocorre a hiperglicemia. Caso esse quadro permaneça por longos períodos, poderá danificar órgãos, vasos sanguíneos e nervos. Problemas da Visão Há três doenças que os diabéticos podem desenvolver, sendo elas, a catarata, que é a opacificação do cristalino (lente interna que focaliza a imagem), glaucoma, que é o aumento da pressão ocular e retinopatia diabética, que é uma alteração dos vasos sanguíneos que nutrem a retina. O Glaucoma se caracteriza pela alteração do nervo óptico que leva a um dano irreversível das fibras nervosas e, consequentemente, perda de campo visual. Essa lesão pode ser causada por um aumento da pressão ocular ou uma alteração do fluxo sanguíneo na cabeça do nervo óptico. O optometrista pode identificar este problema com exames de Fundo de Olho e Tonometria. A Catarata é uma lesão ocular que atinge e torna opaco o cristalino (lente situada atrás da íris cuja transparência permite que os raios de luz o atravessem e alcancem a retina para formar a imagem), o que compromete a visão. A evolução costuma ser lenta, e a doença pode afetar primeiro um dos olhos e só mais tarde o outro. Esta doença pode ser detectada pelo optometrista com exames de Fundo de Olho e Biomicroscopia Ocular. A Retinoplatia ocorre quando o excesso de glicose no sangue danifica os vasos sanguíneos dentro da retina. Caso o paciente não busque tratamento, a visão pode ficar seriamente comprometida. Esta doença é a primeira causa de perda de visão em adultos de 20-65 anos. Cerca de 1 a cada 3 pessoas vivendo com diabetes tem algum grau de retinopatia diabética. Neste sentido o Optometrista irá avaliar primeiramente se as alterações sentidas na visão pelo indivíduo correspondem algum “grau” ou está relacionada as alterações da glicemia (nível de açúcar no sangue) e aqueles que já usam compensação óptica (óculos ou lentes de contato) precisam de fato efetuar a troca ou não de seus óculos. Pois uma alta amplitude/variação da glicose no sangue pode alterar visão gerando embaçamentos. Consequentemente a esta variação da glicemia ao longo do tempo, pode haver lesões nos vasos da retina, denominada Retinopatia Diabética onde pode ocasionar cegueira. Desta maneira o Optometrista realiza o exame de fundo de olho para detecção precoce da doença. Outro exame realizado pelo Optometrista no intuito da detecção precoce da Retinopatia Diabética é o Farnsworth–Munsell 100 hue test que a priori é realizado para detecção do Daltonismo, mas com as lesões da retinopatia diabética nos cones (célula fotossensível da retina responsável por cor) pode haver alterações detectáveis no resultado do exame. Portanto é fundamental que os exames de vista sejam feitos regularmente, afim de obter um cuidado adequado e preventivo da saúde visual. Daniela Iamamoto Presidente do CROOSP Conselho Regional de Óptica e Optometria do Estado de São Paulo