{"id":5888,"date":"2025-12-10T16:57:07","date_gmt":"2025-12-10T16:57:07","guid":{"rendered":"http:\/\/www.croosp.org.br\/?p=5888"},"modified":"2025-12-10T16:57:07","modified_gmt":"2025-12-10T16:57:07","slug":"os-olhos-e-o-farmaco","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.croosp.org.br\/index.php\/os-olhos-e-o-farmaco\/","title":{"rendered":"Os olhos e o f\u00e1rmaco"},"content":{"rendered":"<p><strong data-start=\"735\" data-end=\"816\">Voc\u00ea sabia que alguns medicamentos podem causar efeitos silenciosos na vis\u00e3o?<\/strong><\/p>\n<p>Mudan\u00e7as visuais nem sempre aparecem de imediato e, por isso, a aten\u00e7\u00e3o preventiva \u00e9 essencial.<\/p>\n<p><br data-start=\"916\" data-end=\"919\" \/> A seguir, compartilhamos um texto completo do Prof. Marcelo Santana sobre a rela\u00e7\u00e3o entre f\u00e1rmacos e sa\u00fade ocular &#8211; um tema importante para pacientes e profissionais da optometria:<\/p>\n<h1>Os olhos e o f\u00e1rmaco<\/h1>\n<h3><strong>Vivemos numa era em que o uso de medicamentos tornou-se cada vez mais disseminado &#8211; n\u00e3o apenas para tratar doen\u00e7as, mas tamb\u00e9m como recurso r\u00e1pido para dores, est\u00e9tica, bem-estar e para lidar com o estresse cotidiano.<\/strong><\/h3>\n<div class=\"conteudo-marcadores\">\n<ul>\n<li><label>Uso indiscriminado de medicamentos pode afetar a sa\u00fade ocular.<\/label><\/li>\n<li><label>Efeitos adversos podem surgir silenciosamente, sem sintomas vis\u00edveis.<\/label><\/li>\n<li><label>Profissionais de sa\u00fade visual devem questionar pacientes sobre uso de f\u00e1rmacos.<\/label><\/li>\n<\/ul>\n<p>Por\u00e9m, esse consumo massivo, muitas vezes desorientado e sem a devida orienta\u00e7\u00e3o especializada, traz consigo riscos pouco percebidos: efeitos adversos que incidem diretamente sobre a vis\u00e3o e a sa\u00fade ocular.<\/p>\n<p>Embora a pr\u00e1tica de prescri\u00e7\u00e3o seja apenas pelo m\u00e9dico e uso de f\u00e1rmacos seja essencial para o controle de diversas doen\u00e7as (portanto, cabe ao m\u00e9dico o manejo), o olho frequentemente recebe pouca aten\u00e7\u00e3o nesse contexto &#8211; como se tivesse uma\u00a0<em>&#8220;blind spot&#8221;<\/em>\u00a0nos roteiros terap\u00eauticos. Isso \u00e9 particularmente grave, porque os efeitos adversos podem surgir de forma silenciosa, sem sintomas vis\u00edveis, tornando-se um problema de sa\u00fade p\u00fablica que merece a vigil\u00e2ncia de todos os profissionais de sa\u00fade visual.<\/p>\n<p>Portanto, \u00e9 fundamental que \u00f3pticos e optometristas perguntem aos seus pacientes sobre o uso de medicamentos &#8211; se estes foram prescritos por m\u00e9dico caso contr\u00e1rio, orientar que busquem avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica para esse fim. Quando houver indica\u00e7\u00e3o de uso de f\u00e1rmacos, vale a pena verificar a bula ou o r\u00f3tulo em busca de poss\u00edveis efeitos colaterais visuais ou oculares, e aconselhar o paciente a comunic\u00e1-los ao seu m\u00e9dico. Essa postura n\u00e3o s\u00f3 facilita a identifica\u00e7\u00e3o de rea\u00e7\u00f5es adversas, mas tamb\u00e9m evita que a adapta\u00e7\u00e3o a uma nova prescri\u00e7\u00e3o ou a novos \u00f3culos seja frustrada. Al\u00e9m disso, em certos casos, pode ser prudente encaminhar o paciente a um oftalmologista, como medida preventiva para preservar a sa\u00fade ocular.<\/p>\n<p><strong>Enviarei um trecho da minha disserta\u00e7\u00e3o do mestrado sobre poss\u00edveis altera\u00e7\u00f5es visuais e oculares por uso de f\u00e1rmaco:<\/strong><\/p>\n<p>&#8220;O uso de medicamentos tem se tornado cada vez mais comum na sociedade, impulsionado pelo progresso tecnol\u00f3gico da ind\u00fastria farmac\u00eautica, pela ampla divulga\u00e7\u00e3o dos benef\u00edcios dos rem\u00e9dios e pela facilidade de acesso a esses produtos. Esse cen\u00e1rio tem levado ao uso indiscriminado de f\u00e1rmacos. Em busca de solu\u00e7\u00f5es r\u00e1pidas para dores, tratamentos, prolongamento da vida ou at\u00e9 mesmo por motivos est\u00e9ticos, muitas pessoas recorrem a esses medicamentos de forma inadequada, configurando um grave problema de sa\u00fade p\u00fablica (SOUZA et al, 2018 MADEIRA et al, 2020).<\/p>\n<p>A pandemia da COVID-19 agravou essa situa\u00e7\u00e3o, aumentando em mais de 6% a preval\u00eancia de problemas de sa\u00fade mental e, consequentemente, o consumo de f\u00e1rmacos sem o devido acompanhamento profissional. A falta de orienta\u00e7\u00e3o especializada, somada \u00e0 neglig\u00eancia na consulta \u00e0 bula e ao r\u00f3tulo dos medicamentos, compromete o conhecimento sobre seus poss\u00edveis efeitos colaterais e intera\u00e7\u00f5es medicamentosas, elevando os riscos \u00e0 sa\u00fade visual e ocular (CONSTABLE, et al.,2023 SABHERWAL et al.,2023).<\/p>\n<p>Como o uso de f\u00e1rmacos \u00e9 amplamente disseminado, os efeitos colaterais podem ocorrer mesmo quando esses medicamentos s\u00e3o utilizados no tratamento de diversas condi\u00e7\u00f5es patol\u00f3gicas, sejam elas cr\u00f4nicas ou agudas. Apesar de sua import\u00e2ncia para in\u00fameros tratamentos, os medicamentos podem causar efeitos adversos que comprometem tanto a sa\u00fade ocular &#8211; relacionada \u00e0 estrutura do olho &#8211; quanto a sa\u00fade visual, que envolve a capta\u00e7\u00e3o da luz e o envio de informa\u00e7\u00f5es ao c\u00f3rtex cerebral, um aspecto frequentemente negligenciado por pacientes e at\u00e9 por profissionais da sa\u00fade (SOUZA et al., 2018 MADEIRA et al., 2020 CONSTABLE et al., 2023 SABHERWAL et al., 2023).<\/p>\n<p>O comprometimento da vis\u00e3o pode ser tempor\u00e1rio, leve ou irrevers\u00edvel, afetando a qualidade de vida do paciente. Medicamentos como corticosteroides, anticolin\u00e9rgicos, quimioter\u00e1picos ou de uso habitual, como os destinados ao tratamento da hipertens\u00e3o e do diabetes, podem n\u00e3o apresentar sintomas visuais imediatos, mas ainda assim afetar a sa\u00fade ocular, causando condi\u00e7\u00f5es como catarata, glaucoma, degenera\u00e7\u00e3o macular e maculopatias. Isso dificulta o in\u00edcio do tratamento. Mais de 40% dos pacientes que utilizam medicamentos para doen\u00e7as sist\u00eamicas graves s\u00e3o afetados por efeitos colaterais significativos (SABHERWAL et al., 2023 TORRES et al., 2024).<\/p>\n<p>Um dos grandes desafios na dete\u00e7\u00e3o de efeitos colaterais oculares e\/ou visuais relacionados ao uso de f\u00e1rmacos \u00e9 o fato de muitas patologias, como a catarata e o glaucoma de \u00e2ngulo aberto, n\u00e3o apresentarem sintomas iniciais, o que impede sua identifica\u00e7\u00e3o precoce. Essa dete\u00e7\u00e3o inicial \u00e9 essencial para prevenir danos irrevers\u00edveis. Al\u00e9m disso, mesmo com o acesso \u00e0s bulas e r\u00f3tulos, muitos pacientes n\u00e3o procuram informa\u00e7\u00f5es sobre os efeitos colaterais e, por isso, n\u00e3o associam os sintomas ao uso do medicamento (SMITH et al., 2019).<\/p>\n<p>Entre os principais aspectos da toxicidade ocular, destaca-se o fato de que muitas manifesta\u00e7\u00f5es medicamentosas s\u00e3o revers\u00edveis se detetadas precocemente. A toxicidade pode afetar diferentes estruturas oculares, como a retina, o nervo \u00f3ptico e os vasos sangu\u00edneos&#8230;(SOMISETTY et al., 2023).<\/p>\n<p>A toxicidade depende da dose do medicamento, da intera\u00e7\u00e3o medicamentosa (polifarm\u00e1cia) e da presen\u00e7a de comorbidades, que podem tornar o paciente mais suscet\u00edvel. O mecanismo de toxicidade pode ocorrer por interfer\u00eancia nos processos celulares (como a absor\u00e7\u00e3o de glutamato ou a forma\u00e7\u00e3o de complexos lip\u00eddicos), ou ainda por mecanismos imunol\u00f3gicos ou metab\u00f3licos (SOMISETTY et al., 2023).<\/p>\n<p>Com o aumento da preval\u00eancia de dist\u00farbios de sa\u00fade mental, tamb\u00e9m cresceu o uso de f\u00e1rmacos psiqui\u00e1tricos para tratar ansiedade, depress\u00e3o e estresse. Medicamentos como antidepressivos tric\u00edclicos (com efeitos colaterais como midr\u00edase pupilar, vis\u00e3o turva e risco de glaucoma de \u00e2ngulo fechado), inibidores seletivos da recapta\u00e7\u00e3o de serotonina (associados a olho seco e catarata) e benzodiazep\u00ednicos (ligados ao desenvolvimento de glaucoma) est\u00e3o entre os mais utilizados. O uso prolongado desses medicamentos pode provocar outras altera\u00e7\u00f5es oculares, como redu\u00e7\u00e3o na produ\u00e7\u00e3o de l\u00e1grimas, dilata\u00e7\u00e3o pupilar, diminui\u00e7\u00e3o da sensibilidade da c\u00f3rnea e aumento do risco de catarata (CONSTABLE et al., 2023).&#8221;<\/p>\n<p>Em resumo, o texto destaca que n\u00f3s, profissionais da sa\u00fade visual &#8211; \u00f3pticos, optometristas, contat\u00f3logos e afins &#8211; devemos estar vigilantes quanto ao uso de f\u00e1rmacos pelos nossos pacientes. Mais do que vender \u00f3culos, prescrever lentes ou corrigir grau, cabe a nossa aten\u00e7\u00e3o sobre os poss\u00edveis efeitos colaterais dos f\u00e1rmacos quem poder\u00e3o comprometer o nosso trabalho. N\u00e3o devemos suspender nenhum medicamento, mas orientar o paciente a procurar o seu m\u00e9dico e relatar o que est\u00e1 descrito na bula, e possivelmente afetando a vis\u00e3o.<\/p>\n<p>Na pr\u00f3xima coluna, falarei mais sobre a rela\u00e7\u00e3o vis\u00e3o, olho e f\u00e1rmaco e sobre a nossa tarefa de preven\u00e7\u00e3o e cuidado com os olhos.<\/p>\n<p>At\u00e9 a pr\u00f3xima!<\/p>\n<p><strong>Prof. Marcelo Santana, Me.<\/strong><br \/>\n<strong>T\u00e9cnico em \u00d3ptica e Contatologia &#8211; SENAC\/SP (2003)<\/strong><br \/>\n<strong>Graduado em Tecnologia em \u00d3ptica e Optometria &#8211; Centro Universit\u00e1rio Braz Cubas (2009)<\/strong><br \/>\n<strong>P\u00f3s-graduado em Optometria Avan\u00e7ada (2011)<\/strong><br \/>\n<strong>P\u00f3s-graduado em Ort\u00f3ptica e Ci\u00eancias da Vis\u00e3o (2019)<\/strong><br \/>\n<strong>Especializa\u00e7\u00e3o B\u00e1sica em Fototerapia em Optometria Syntonics &#8211; College of Syntonic Optometry (2022)<\/strong><br \/>\n<strong>Mestre em Ci\u00eancia e Tecnologia da Sa\u00fade &#8211; Universidade de Mogi das Cruzes (2025)<\/strong><br \/>\n<strong>Docente Titular &#8211; Centro Universit\u00e1rio Braz Cubas (2011)<\/strong><br \/>\n<strong>Gestor Acad\u00eamico do Polo Bela Vista\/ Cruzeiro do Sul (2018)<\/strong><br \/>\n<strong>Bacharelando em Psicologia.<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>O CROOSP apoia a divulga\u00e7\u00e3o de conte\u00fados educativos que valorizam o papel da optometria na promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade visual.<br data-start=\"2046\" data-end=\"2049\" \/> Leia o artigo original em: <a class=\"decorated-link\" href=\"https:\/\/opticanet.com.br\/secao\/colunas-e-artigos\/os-olhos-e-o-farmaco\/31401\" target=\"_new\" data-start=\"2078\" data-end=\"2191\">Opticanet \u2013 \u201cOs olhos e o f\u00e1rmaco\u201d<\/a>.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Voc\u00ea sabia que alguns medicamentos podem causar efeitos silenciosos na vis\u00e3o? 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